第5章
七樓的眼
三號手術(shù)間------------------------------------------。玻璃幕墻反射著江面的粼光,樓體表面的白色瓷磚一塊一塊地排列過去,像手術(shù)室里無菌鋪巾的紋理。,抬頭看了一眼頂層的方向。三號手術(shù)間在十五樓,東側(cè)走廊盡頭。根據(jù)林聽的排班記錄,過去三個(gè)月里她一共參加了那里完成的十一臺****手術(shù)。一個(gè)**科住院醫(yī)師正常輪轉(zhuǎn)的話,三個(gè)月能輪到同一間手術(shù)間的移植手術(shù)不會超過三臺。,是她主動(dòng)申請的。,四十出頭,在附一院手術(shù)室干了快二十年。她坐在護(hù)士站的電腦后面,屏幕上是一張花花綠綠的排班表。聽到我報(bào)出林聽的名字,她手里的鼠標(biāo)停頓了一瞬,然后繼續(xù)點(diǎn)擊,像是在做一件需要格外專注的事情?!靶×职。彼f,眼睛沒有離開屏幕,“她出事那天我夜班。早上**的時(shí)候聽說的。她出事之前,有沒有什么跟平時(shí)不一樣的地方?”,把鼠標(biāo)放下,轉(zhuǎn)過來看著我?!澳銌柕氖撬谑中g(shù)室里的表現(xiàn),還是手術(shù)室外的?都問?!?,抽了一張,沒有擦任何東西,只是攥在手里?!八罱齻€(gè)月總是最后一個(gè)走。排班表上她是下午四點(diǎn)下班,但巡臺的護(hù)士說她經(jīng)常待到晚上九十點(diǎn)鐘。問她做什么,她說在整理**記錄。整理記錄需要待那么久?不需要。”宋敏說,“**記錄在手術(shù)結(jié)束后半小時(shí)內(nèi)就能歸檔完畢。一臺手術(shù)最多四十分鐘。她待那么久,具體在做什么?”。“她在翻舊的手術(shù)記錄。不是她參與的手術(shù),是三年以前的。那些記錄本來不在電子系統(tǒng)里,是紙質(zhì)檔案,存放在走廊盡頭的鐵皮柜里。按規(guī)定,調(diào)取舊檔需要科室主任簽字。她沒有簽字。沒有,”宋敏說,“她是在所有人都下班以后,自己拿鑰匙開的柜子。保安巡樓的時(shí)候撞見過一次,她說是主任讓她整理檔案。保安沒有多想?!?br>“你怎么知道的?”
宋敏把手里攥著的紙巾展開,又疊起來?!氨0哺嬖V我的。我是手術(shù)室的護(hù)士長,保安以為我知道這件事。但我不知道。”
她停頓了一下。
“我沒有問她。第二天早上**的時(shí)候,我看到她的眼睛下面青了一大塊,像是整夜沒睡。她沖我笑了笑,說沒事,最近值夜班太累了?!?br>我想起林聽筆記本上的那句話。最近總感覺有人在看我??赡苁侵狄拱嗵哿?。
“三號手術(shù)間,”我說,“林聽為什么反復(fù)申請進(jìn)去?”
宋敏站起來,走到護(hù)士站后面的文件柜前面,從最下面一層抽屜里拿出一本厚厚的手術(shù)間使用登記冊。翻到最近三個(gè)月的記錄,三號手術(shù)間的頁面上密密麻麻寫滿了手術(shù)編號。她用指尖點(diǎn)著上面的名字。
“你看這里。三號手術(shù)間近三個(gè)月一共完成了十四臺****手術(shù)。主刀醫(yī)生全部是沈亦儒。**醫(yī)生——正常應(yīng)該輪換,但小林主動(dòng)申請了其中的十一臺。另外三臺她沒排上,因?yàn)檎泌s上她門診輪轉(zhuǎn)?!?br>“她有沒有說過為什么?”
“問過。她說沈主任的移植手術(shù)**管理很有特點(diǎn),她想多學(xué)習(xí)。”宋敏合上登記冊,“我沒有多想。年輕醫(yī)生想多上移植手術(shù)是正常的,移植**的難度比普通手術(shù)大得多,對血流動(dòng)力學(xué)管理的要求非常高。肯學(xué)的年輕人都愿意往那間手術(shù)間里鉆?!?br>她用了“鉆”這個(gè)字。
“除了林聽,還有誰經(jīng)常在三號手術(shù)間輪轉(zhuǎn)?”
宋敏想了想?!肮潭ǖ陌嗟住I蛑魅沃鞯?,一助一般是胸外科或者普外科的副主任,二助是總住院。器械護(hù)士基本固定,洗手護(hù)士輪換。**這邊,除了小林,就是**科的一個(gè)主治,姓葛?!?br>“葛?”
“葛建平。比小林高兩屆,也是沈主任帶出來的?!彼蚊纛D了頓,“不過他上個(gè)月辭職了。”
“為什么?”
“不清楚。他在附一院干了五年,馬上要升副主任醫(yī)師,突然就交了辭職信。沈主任還找他談過話,沒留住?!?br>我把葛建平這個(gè)名字記下來?!叭柺中g(shù)間的監(jiān)控,是你在管嗎?”
宋敏的表情微微變了一下。“手術(shù)間內(nèi)的監(jiān)控在手術(shù)過程中是不開的。只有走廊和準(zhǔn)備間的攝像頭二十四小時(shí)運(yùn)行?!?br>“我要看過去三個(gè)月的走廊監(jiān)控?!?br>她沒有問為什么,重新坐回電腦前面,手指在鍵盤上敲了一串指令。屏幕切換到監(jiān)控系統(tǒng)的回放界面。她按日期調(diào)取錄像,點(diǎn)了播放,然后皺起了眉。
畫面是黑的。
她換了一個(gè)日期,還是黑的。再換,黑的。從三個(gè)月前開始,三號手術(shù)間走廊的監(jiān)控錄像有連續(xù)七天的記錄全部是黑屏狀態(tài),沒有畫面,沒有聲音,只有時(shí)間戳在安靜地跳動(dòng)。
“這不可能。”宋敏的聲音變了,“監(jiān)控系統(tǒng)是獨(dú)立的,沒有人為操作不可能出現(xiàn)連續(xù)七天的數(shù)據(jù)丟失。”
“哪些天?”
她把黑屏的日期調(diào)出來。七天,分散在三個(gè)月中,每次都是單獨(dú)的一天。我讓小陳把日期記錄下來,和手里掌握的信息做交叉比對。
小陳打開筆記本電腦,調(diào)出林聽的排班記錄。兩列日期并排放在屏幕上。
完全重合。
那七天,恰好是林聽在三號手術(shù)間值夜班的全部日期。一天不差。
宋敏盯著屏幕上那兩列完全一致的日期,手里的紙巾被攥成了一個(gè)小小的紙團(tuán)。
“這七天里,有人關(guān)掉了走廊的監(jiān)控,”我說,“這個(gè)人知道林聽什么時(shí)候在三號手術(shù)間值夜班?!?br>手術(shù)室走廊在下午的這個(gè)時(shí)間段很安靜。擇期手術(shù)大部分已經(jīng)結(jié)束了,只剩下幾臺急診在準(zhǔn)備。我的腳步聲在空蕩蕩的走廊里回響,頭頂?shù)娜展鉄舭训孛嬲盏冒l(fā)白。
三號手術(shù)間在走廊最深處。門是電動(dòng)感應(yīng)門,門框上方亮著紅色的“手術(shù)中”指示燈?,F(xiàn)在燈是滅的。我站在門前,透過門上的觀察窗看進(jìn)去。
手術(shù)間不大。無影燈收攏在天花板上,像一只合攏花瓣的金屬花。手術(shù)臺空著,不銹鋼表面反射著天花板的燈光。**機(jī)立在手術(shù)臺頭側(cè),屏幕上跳動(dòng)著待機(jī)狀態(tài)的藍(lán)**面。器械臺靠在墻邊,上面整齊地碼著幾層無菌包。
一切都很干凈。一切都很正常。
但林聽在這間手術(shù)間里值過七個(gè)夜班。七個(gè)夜晚,走廊的監(jiān)控被關(guān)閉,手術(shù)間的門在她身后合攏。她一個(gè)人在這里翻閱那些鐵皮柜里的舊檔案,查找沈亦儒三年前留下的痕跡。那七個(gè)夜晚里,她發(fā)現(xiàn)了什么?
我推開門走進(jìn)去。電動(dòng)門在我身后無聲地合攏。
手術(shù)間里的空氣帶著消毒劑的味道,還有一種更深層的、被反復(fù)清洗過的血腥氣。不是鼻子能聞到的,是皮膚能感覺到的。那種氣味滲進(jìn)了墻壁的瓷磚縫隙里,滲進(jìn)了無影燈金屬臂的關(guān)節(jié)里,每一次清洗都洗不掉,反而被消毒液一層一層地封存在表面之下。
我走到**機(jī)旁邊。這是林聽每次手術(shù)時(shí)站的位置。**醫(yī)生的工位在患者頭部,靠近監(jiān)護(hù)儀和**機(jī),遠(yuǎn)離手術(shù)區(qū)域的無菌區(qū)。她站在這里,看著沈亦儒的雙手在患者的體腔里移動(dòng),看著監(jiān)護(hù)儀上**深度的數(shù)字跳動(dòng)。如果患者在手術(shù)中醒來,她是第一個(gè)能從數(shù)字上發(fā)現(xiàn)的人。
方旭醒來了。周小曼醒來了。蘇婉醒來了。
七人小組的所有成員,都在沈亦儒的刀下醒來過。而林聽作為**醫(yī)生,她的工作恰恰是確保這種事永遠(yuǎn)不會發(fā)生。
她發(fā)現(xiàn)了這件事。然后她開始查。
我走到器械臺旁邊。臺上放著一排手術(shù)器械,按使用順序排列。手術(shù)刀、組織剪、血管鉗、持針器、鑷子。每一把都擦得锃亮,在燈光下泛著冷光。其中一把血管鉗的尖端有一小塊暗色的污漬,沒有被完全清洗掉。我蹲下來湊近看——不是銹跡,是干涸的血跡。
一把沒有洗干凈的手術(shù)器械,出現(xiàn)在三號手術(shù)間的器械臺上。這在附一院這種級別的醫(yī)院的手術(shù)室里,幾乎是不可能發(fā)生的失誤。
除非這把鉗子在今天下午被使用過,而清洗消毒的流程還沒來得及完成。
但三號手術(shù)間今天下午沒有排手術(shù)。
我拿出手機(jī)拍下那把血管鉗的照片,然后站起身,目光掃過整間手術(shù)室。無影燈、**機(jī)、器械臺、手術(shù)臺。墻壁上的觀片燈,天花板上的監(jiān)控探頭——關(guān)著的。墻角的不銹鋼柜子,里面放著常用藥品和耗材。
我走到柜子前面,拉開柜門。
里面整齊地碼著注射器、紗布、消毒液、一次性手術(shù)衣。最下面一層,放著一個(gè)銀色的金屬箱子。
和監(jiān)控照片里拎箱子的男人手里的一模一樣。
我戴上手套,把箱子提出來放在器械臺上。箱子沒有鎖。我打開搭扣,掀開蓋子。
里面是空的。
海綿凹槽完好無損,凹槽的形狀精確地貼合著一套設(shè)備的輪廓——高頻電刀的主機(jī)、手柄、腳踏開關(guān)、連接線。每一件都有固定的位置,像**箱里的泡沫切割槽。設(shè)備被取走了,但箱子留在了這里。
箱子蓋內(nèi)側(cè)貼著一張標(biāo)簽,上面印著設(shè)備編號和采購日期。采購日期是三年前的四月。設(shè)備編號的末尾,用黑色記號筆手寫了一行小字:SYC-022。
受試者二十二。
紀(jì)深的編號。
宋敏把手里攥著的紙巾展開,又疊起來?!氨0哺嬖V我的。我是手術(shù)室的護(hù)士長,保安以為我知道這件事。但我不知道。”
她停頓了一下。
“我沒有問她。第二天早上**的時(shí)候,我看到她的眼睛下面青了一大塊,像是整夜沒睡。她沖我笑了笑,說沒事,最近值夜班太累了?!?br>我想起林聽筆記本上的那句話。最近總感覺有人在看我??赡苁侵狄拱嗵哿?。
“三號手術(shù)間,”我說,“林聽為什么反復(fù)申請進(jìn)去?”
宋敏站起來,走到護(hù)士站后面的文件柜前面,從最下面一層抽屜里拿出一本厚厚的手術(shù)間使用登記冊。翻到最近三個(gè)月的記錄,三號手術(shù)間的頁面上密密麻麻寫滿了手術(shù)編號。她用指尖點(diǎn)著上面的名字。
“你看這里。三號手術(shù)間近三個(gè)月一共完成了十四臺****手術(shù)。主刀醫(yī)生全部是沈亦儒。**醫(yī)生——正常應(yīng)該輪換,但小林主動(dòng)申請了其中的十一臺。另外三臺她沒排上,因?yàn)檎泌s上她門診輪轉(zhuǎn)?!?br>“她有沒有說過為什么?”
“問過。她說沈主任的移植手術(shù)**管理很有特點(diǎn),她想多學(xué)習(xí)。”宋敏合上登記冊,“我沒有多想。年輕醫(yī)生想多上移植手術(shù)是正常的,移植**的難度比普通手術(shù)大得多,對血流動(dòng)力學(xué)管理的要求非常高。肯學(xué)的年輕人都愿意往那間手術(shù)間里鉆?!?br>她用了“鉆”這個(gè)字。
“除了林聽,還有誰經(jīng)常在三號手術(shù)間輪轉(zhuǎn)?”
宋敏想了想?!肮潭ǖ陌嗟住I蛑魅沃鞯?,一助一般是胸外科或者普外科的副主任,二助是總住院。器械護(hù)士基本固定,洗手護(hù)士輪換。**這邊,除了小林,就是**科的一個(gè)主治,姓葛?!?br>“葛?”
“葛建平。比小林高兩屆,也是沈主任帶出來的?!彼蚊纛D了頓,“不過他上個(gè)月辭職了。”
“為什么?”
“不清楚。他在附一院干了五年,馬上要升副主任醫(yī)師,突然就交了辭職信。沈主任還找他談過話,沒留住?!?br>我把葛建平這個(gè)名字記下來?!叭柺中g(shù)間的監(jiān)控,是你在管嗎?”
宋敏的表情微微變了一下。“手術(shù)間內(nèi)的監(jiān)控在手術(shù)過程中是不開的。只有走廊和準(zhǔn)備間的攝像頭二十四小時(shí)運(yùn)行?!?br>“我要看過去三個(gè)月的走廊監(jiān)控?!?br>她沒有問為什么,重新坐回電腦前面,手指在鍵盤上敲了一串指令。屏幕切換到監(jiān)控系統(tǒng)的回放界面。她按日期調(diào)取錄像,點(diǎn)了播放,然后皺起了眉。
畫面是黑的。
她換了一個(gè)日期,還是黑的。再換,黑的。從三個(gè)月前開始,三號手術(shù)間走廊的監(jiān)控錄像有連續(xù)七天的記錄全部是黑屏狀態(tài),沒有畫面,沒有聲音,只有時(shí)間戳在安靜地跳動(dòng)。
“這不可能。”宋敏的聲音變了,“監(jiān)控系統(tǒng)是獨(dú)立的,沒有人為操作不可能出現(xiàn)連續(xù)七天的數(shù)據(jù)丟失。”
“哪些天?”
她把黑屏的日期調(diào)出來。七天,分散在三個(gè)月中,每次都是單獨(dú)的一天。我讓小陳把日期記錄下來,和手里掌握的信息做交叉比對。
小陳打開筆記本電腦,調(diào)出林聽的排班記錄。兩列日期并排放在屏幕上。
完全重合。
那七天,恰好是林聽在三號手術(shù)間值夜班的全部日期。一天不差。
宋敏盯著屏幕上那兩列完全一致的日期,手里的紙巾被攥成了一個(gè)小小的紙團(tuán)。
“這七天里,有人關(guān)掉了走廊的監(jiān)控,”我說,“這個(gè)人知道林聽什么時(shí)候在三號手術(shù)間值夜班?!?br>手術(shù)室走廊在下午的這個(gè)時(shí)間段很安靜。擇期手術(shù)大部分已經(jīng)結(jié)束了,只剩下幾臺急診在準(zhǔn)備。我的腳步聲在空蕩蕩的走廊里回響,頭頂?shù)娜展鉄舭训孛嬲盏冒l(fā)白。
三號手術(shù)間在走廊最深處。門是電動(dòng)感應(yīng)門,門框上方亮著紅色的“手術(shù)中”指示燈?,F(xiàn)在燈是滅的。我站在門前,透過門上的觀察窗看進(jìn)去。
手術(shù)間不大。無影燈收攏在天花板上,像一只合攏花瓣的金屬花。手術(shù)臺空著,不銹鋼表面反射著天花板的燈光。**機(jī)立在手術(shù)臺頭側(cè),屏幕上跳動(dòng)著待機(jī)狀態(tài)的藍(lán)**面。器械臺靠在墻邊,上面整齊地碼著幾層無菌包。
一切都很干凈。一切都很正常。
但林聽在這間手術(shù)間里值過七個(gè)夜班。七個(gè)夜晚,走廊的監(jiān)控被關(guān)閉,手術(shù)間的門在她身后合攏。她一個(gè)人在這里翻閱那些鐵皮柜里的舊檔案,查找沈亦儒三年前留下的痕跡。那七個(gè)夜晚里,她發(fā)現(xiàn)了什么?
我推開門走進(jìn)去。電動(dòng)門在我身后無聲地合攏。
手術(shù)間里的空氣帶著消毒劑的味道,還有一種更深層的、被反復(fù)清洗過的血腥氣。不是鼻子能聞到的,是皮膚能感覺到的。那種氣味滲進(jìn)了墻壁的瓷磚縫隙里,滲進(jìn)了無影燈金屬臂的關(guān)節(jié)里,每一次清洗都洗不掉,反而被消毒液一層一層地封存在表面之下。
我走到**機(jī)旁邊。這是林聽每次手術(shù)時(shí)站的位置。**醫(yī)生的工位在患者頭部,靠近監(jiān)護(hù)儀和**機(jī),遠(yuǎn)離手術(shù)區(qū)域的無菌區(qū)。她站在這里,看著沈亦儒的雙手在患者的體腔里移動(dòng),看著監(jiān)護(hù)儀上**深度的數(shù)字跳動(dòng)。如果患者在手術(shù)中醒來,她是第一個(gè)能從數(shù)字上發(fā)現(xiàn)的人。
方旭醒來了。周小曼醒來了。蘇婉醒來了。
七人小組的所有成員,都在沈亦儒的刀下醒來過。而林聽作為**醫(yī)生,她的工作恰恰是確保這種事永遠(yuǎn)不會發(fā)生。
她發(fā)現(xiàn)了這件事。然后她開始查。
我走到器械臺旁邊。臺上放著一排手術(shù)器械,按使用順序排列。手術(shù)刀、組織剪、血管鉗、持針器、鑷子。每一把都擦得锃亮,在燈光下泛著冷光。其中一把血管鉗的尖端有一小塊暗色的污漬,沒有被完全清洗掉。我蹲下來湊近看——不是銹跡,是干涸的血跡。
一把沒有洗干凈的手術(shù)器械,出現(xiàn)在三號手術(shù)間的器械臺上。這在附一院這種級別的醫(yī)院的手術(shù)室里,幾乎是不可能發(fā)生的失誤。
除非這把鉗子在今天下午被使用過,而清洗消毒的流程還沒來得及完成。
但三號手術(shù)間今天下午沒有排手術(shù)。
我拿出手機(jī)拍下那把血管鉗的照片,然后站起身,目光掃過整間手術(shù)室。無影燈、**機(jī)、器械臺、手術(shù)臺。墻壁上的觀片燈,天花板上的監(jiān)控探頭——關(guān)著的。墻角的不銹鋼柜子,里面放著常用藥品和耗材。
我走到柜子前面,拉開柜門。
里面整齊地碼著注射器、紗布、消毒液、一次性手術(shù)衣。最下面一層,放著一個(gè)銀色的金屬箱子。
和監(jiān)控照片里拎箱子的男人手里的一模一樣。
我戴上手套,把箱子提出來放在器械臺上。箱子沒有鎖。我打開搭扣,掀開蓋子。
里面是空的。
海綿凹槽完好無損,凹槽的形狀精確地貼合著一套設(shè)備的輪廓——高頻電刀的主機(jī)、手柄、腳踏開關(guān)、連接線。每一件都有固定的位置,像**箱里的泡沫切割槽。設(shè)備被取走了,但箱子留在了這里。
箱子蓋內(nèi)側(cè)貼著一張標(biāo)簽,上面印著設(shè)備編號和采購日期。采購日期是三年前的四月。設(shè)備編號的末尾,用黑色記號筆手寫了一行小字:SYC-022。
受試者二十二。
紀(jì)深的編號。